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中国企业融资与上市辅导企业需求申请表

 

企业状况
基
本
情
况
 企业名称
注册地址
法人代表 职务
联系人 姓名 电话
传真 E-mail
通讯地址 邮编
主
营
业
务
 行业隶属
主营业务
其他业务
是否涉及高科技，具体是：

企
业
形
式

 组织形式 上市公司
股份有限公司（非上市）
有限责任公司
其他
所有制形式 全民所有制
集体所有制
股份制
中外合资
私营企业
其它
财务状况
 总资产规模 万元 净资产值 万元
净资产收益率 % 主营业务比率 %
上年度总营业额 万元 注册资本 万元
上年度税后利润 万元
融资后三年经济效益预测 第一年： 万元
第二年： 万元
第三年： 万元
  所属领域
农业 机械 机电 电子 微电子
激光 通信 计算机 信息技术 仪器仪表
新能源 新材料 建筑及建筑材料 石油化工 轻工
食品 生物医药卫生 医疗器械 环保  
  所属阶段 试制阶段 小批量生产阶段 批量生产阶段
基目技术水平 国际领先 国际先进 国内领先 国内先进
专利状态 是否申请专利： 是 否
是否获得专利： 是 否 实用新型 发明专利 外观
是否状态 已鉴定 未鉴定
成果权属 自创　 其它

 

融
资
计
划
 拟融资总额 融资总额 万元
万元 希望资金来源 上市 股权投资 风险投资 其它
融资总额 最低融资金额 万元 最高融资金额 万元
融资条件 可否被控股 可否允许参与管理
投资项目可行性研究报告 编制单位
批准单位
编制与批准日期 编制： 批准： 例如：2000.01.01
项目投资回报 产生效益最最时间 例如：2000.01.01
投资回报期 个月
投资年回报率 %
本企业主要产品销售情况 年份 销售额 税金 利润 净资产 总资产 市场份额
98年 万元 万元 万元 万元 万元 %
97年 万元 万元 万元 万元 万元 %
96年 万元 万元 万元 万元 万元 %
  98年同行业销售前三名 名次 企业名称 销售份额
1 %
2 %
3 %
公司概况（简要介绍公司历史、现状、产品市场竞争情况和其他背景资料）

 

企业需求简介
其它需求
联系人 电话 E—mail
传真 传呼 手机
通讯地址 邮政编码
此栏目由企业负责人撰写   填写日期 例如：2000.01.01

 

 


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